甲状腺结节细针穿一般会在超声引导下进行。穿刺前，会进行颈部皮肤消毒。穿刺中，在超声引导下穿刺针穿透皮肤到达结节部位，吸取出结节当中的细胞成分。根据患者具体情况，可能会在结节反复穿刺。整个过程可能在数分钟至几十分钟不等。穿刺后，病理技师将对得到的细胞样本进行涂片、染色，再由病理医生镜下观察细胞形态，必要时加做基因检测，据此判断目标结节的良恶性质。从取材到镜检判读，这一步正是病理活检中最基础的细胞学环节。细针穿刺对甲状腺损伤小，并发症发生概率非常低，对于患者的健康影响也小，穿刺完成后若发现有相关不适症状，听从医嘱，及时就医即可。
穿刺会不会刺激结节，让结节变大？
穿刺很少会导致甲状腺结节大小改变，当结节合并囊性变或出血时可能发生。如果是良性的结节也不会因为穿刺而癌变。甲状腺癌发生与家族遗传史、肥胖、吸烟，以及接触与环境相关的危险因素，如辐射暴露、阻燃剂、碘摄入及火山灰等有关。除非前一次穿刺时因为病灶太小，定位不好，位置隐蔽，钙化明显，或细胞量太少造成假阴性。所以对于超声或临床强烈怀疑的结节，仍需密切随诊。
做甲状腺结节穿刺会不会造成癌转移？
答案是几乎不可能的。甲状腺细针穿刺一般选取的是直径极细的针头，通过穿刺过程中产生的负压将结节的细胞成分抽吸到针芯中，因为有负压吸引一般不会漏出污染其他正常组织，而且穿刺针道也会避开血管。研究表明，因细针穿刺操作而造成的癌细胞转移是极其罕见的。另外，对于免疫功能正常的个体，体内散在游离的个别肿瘤细胞并不能存活，只有免疫功能存在严重缺陷或低下时才可能发生。
做甲状腺结节穿刺会出血造成血肿吗？
甲状腺结节细针穿刺出血原因可能为反复穿刺针道渗血或误穿血管。细针穿刺进针时一般是在超声引导下进行的，故血肿的发生率较低。穿刺伤及皮下血管极少数可引起皮肤瘀斑。通常穿刺结束后局部压迫可阻止出血进一步发展，也可酌情加压包扎、冰敷防止再次出血，但严重时需及时就医。
以上内容为甲状腺结节细针穿刺相关疑问的科普答疑，具体是否需要穿刺、如何安排，请以医生面诊意见为准。
